Набор RETREATY*- для повторного эндодонтического лечения. Производитель: EuroFile, КНР.
Следуя философии StyleItaliano Endodontics, RETREATY позволяет проводить повторное эндодонтическое лечение минимально-инвазивно и безопасно. Сочетание нескольких видов сплавов никель-титана оптимально для перелечивания корневых каналов.
RE Treaty: Динамическая последовательность для разных случаев
В этой статье показано, как врач может использовать инструменты Re Treaty для распломбировки в соответствии с анатомией в случаях повторного лечения разной степени сложности.
Случай повторного лечения высокой сложности
В этом случае первичное эндодонтическое лечение оказалось не эффективным. Клиническое и рентгенологическое обследование выявило неэффективность первичного лечения с использованием длинного отделенного инструмента в мезиобуккальном корневом канале, короткие корневые каналы в каналах ML и DB и пропущенные анатомические структуры (корневой канал DL)
Коронку удалили с помощью рассечения и приподнимания. Первоначальное вмешательство было направлено на удаление отделенного инструмента из канала МП с помощью ультразвука и захвата петлей.
Учитывая сложность анатомии, в данном случае была использована полная последовательность ретракции. Это связано с тем, что имелись множественные искривления, поэтому необходимо было обработать различные части корневого канала послойно. Файлы ReTreaty использовались в режиме ATR (адаптивное вращение с крутящим моментом), чтобы адаптироваться к сложной анатомии с помощью эндомотора ENDOMASTER).
При неэффективном лечении очень важно следовать надлежащему протоколу дезинфекции для очистки сложной системы корневых каналов с использованием эффективных методов активации ирригационных растворов. В данном случае активация раствора NaOCl и ЭДТА проводилась с помощью активатора ULTRADANCER
Случай повторного лечения средней сложности
Этот второй коренной зуб на нижней челюсти был представлен с неудачным первичным лечением и симптоматическим апикальным периодонтитом. Клиническое и рентгенологическое обследование выявило неудачное первичное лечение с заполнением всех трёх каналов короткими штифтами.
Коронку удаляли, создавая бороздку по краю, а затем приподнимая её. Разделение гуттаперчи облегчалось с помощью ультразвука средней мощности без охлаждающей жидкости для размягчения гуттаперчи, а затем механическим удалением с помощью инструментов для удаления.
В этом случае Bull-Y (25/.07) удалил большую часть гуттаперчи в коронковой части корневых каналов, оставив очень широкую коронковую часть, так что Skinny (25/.04) и Shapy-1 (20/.04) не понадобились. Поэтому оставшиеся части гуттаперчи были удалены с помощью Shapy-2 (25/.04) и Shapy-3 (30/.05). Остатки gutta perchga были отделены с помощью активатора ULTRADANCER и собраны с помощью скребка Хедстрёма.
Простой случай повторного лечения.
Винтовой штифт был удалён с помощью ультразвукового наконечника средней мощности с периодическим охлаждением, вращающегося против часовой стрелки вокруг штифта. Разборка гуттаперчевого штифта была облегчена с помощью ультразвука средней мощности без охлаждающей жидкости для размягчения гуттаперчи, после чего он был удалён механическим способом с помощью шаровидных боров.
В этом случае Bull-Y (25/.07) удалил большую часть гуттаперчи в коронковой части корневых каналов, оставив очень широкую коронковую часть, так что Skinny (25/.04) и Shapy-1 (20/.04) и Shapy-2 (25/.04) не понадобились. Поэтому оставшиеся части гуттаперчи были удалены только с помощью Shapy-3 (30/.05) после определения проходимости и рабочей длины.
Выводы:
Успех нехирургического повторного лечения зависит от трех факторов: стратегического планирования, надлежащего вооружения (инструментов), а также опытного клинициста.
Набор инструментов Retreaty считается динамичным набором, поскольку он содержит инструменты из разных металлов (с разной термообработкой), которые можно адаптировать к разным анатомическим структурам, а также последовательность, которую врач может изменить в зависимости от конкретного случая.
Комплект поставки:
- Блистер 6 шт.
